无痛肠镜+微创切除：肠道息肉的规范处理
很多人在体检或就诊时通过肠镜检查，意外发现自己肠道内长了“息肉”。有人觉得不痛不痒，不需要理会；也有人一听“息肉”就紧张，担心会变成肠癌。那么，肠道息肉到底是什么？它有哪些危害？发现后该如何处理？本文将为您进行科普介绍。
肠道息肉，通俗地说，就是结直肠黏膜表面长出来的“小肉疙瘩”，是黏膜上皮细胞过度增殖形成的隆起性病变。它可大可小，形态各异，有的像米粒一样微小，有的则可长到核桃大小，数量上可以单个存在，也可能成百上千个弥漫分布。
肠道息肉的形成并非一蹴而就，而是多种因素长期作用的结果。
长期高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食模式，是息肉滋生的“温床”。
慢性肠炎患者，肠道长期处于炎症状态，黏膜反复受损、修复，在这一过程中细胞增殖容易发生异常，从而形成息肉。
某些家族性息肉病是一种常染色体显性遗传病，患者的肠道内可出现成百上千枚息肉，癌变风险较高。
吸烟、饮酒、肥胖、便秘、缺乏运动等也与肠道息肉的发生密切相关。
绝大多数肠道息肉在早期并无明显症状，这也是它们容易被忽视的根本原因——很多人长了息肉而浑然不知，直到做肠镜检查时才偶然发现。
随着息肉逐渐长大，部分患者可能会出现一些非特异性表现：
息肉表面发生糜烂或溃疡时，可导致大便带血，血液多为鲜红色或暗红色，常附着于粪便表面。便血容易被误认为痔疮，从而延误诊治。
可能出现腹泻、便秘，或腹泻与便秘交替出现。
较大的息肉可能引起腹部隐痛、不适或腹胀感。
部分息肉可分泌较多黏液，表现为大便中带有黏液。
需要特别注意的是：没有症状不等于没有风险。等待出现明显不适再去检查，有时已经错过了较好的干预时机。
肠道息肉需要关注的风险之一是它的癌变可能性。虽然并非所有息肉都会发生癌变，但腺瘤性息肉被公认为一种癌前病变。
临床数据显示，约80%的结直肠癌由腺瘤性息肉演变而来。不过也不必过度恐慌，从腺瘤性息肉发展到癌症，一般需要5～10年甚至更长时间，这为筛查和干预留出了时间窗口。
40岁以上人群，尤其从未做过肠镜检查者。
有结直肠息肉或结直肠癌家族史者。
长期高脂肪、低纤维饮食者。
长期吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动者。
有便血、排便习惯改变、不明原因腹痛或消瘦等消化道症状者。
既往发现过肠道息肉并已切除者（需遵医嘱定期复查）。
肠镜检查是发现肠道息肉的重要方法。过去很多人因为害怕疼痛而拒绝肠镜，如今无痛肠镜技术的应用，在很大程度上消除了人们对检查的恐惧——通过静脉给予短效麻醉药，患者在睡眠中完成检查，全程无知觉、无痛苦，醒来时检查已经结束。
更值得一提的是，肠镜不仅是检查工具，也是常用的微创治疗平台。检查过程中如发现息肉，医生可直接通过内镜器械通道，在镜头直视下利用圈套器切除、电凝术或内镜下黏膜切除术（EMR）等工具将息肉当场切除，实现“检查+治疗”一次完成，避免了二次麻醉、二次操作的重复流程。
创伤小：体表无切口，不损伤正常肠壁
出血少：术中可电凝止血，出血量较少
恢复较快：多数患者术后当天或次日可逐步恢复饮食和日常活动
住院时间短：一般术后观察1～3天即可出院
洛阳白马医院消化内科在肠道息肉的早期筛查和微创治疗方面积累了一定经验。科室配备有高清电子结肠镜系统，能够较为清晰地观察结直肠内壁的微小组织和隐藏病变，帮助医生发现病灶。
白马医院可开展多种内镜下微创治疗技术，包括肠道息肉切除术、内镜下黏膜切除术（EMR）等，为不同大小、形态和类型的息肉提供个体化的治疗方案。
医院推行“无痛检查+微创治疗”一体化服务，患者可在无痛肠镜检查的同时完成息肉切除，减少反复就诊的环节。
免责声明：本文内容仅供健康科普参考，不能替代专业医生的诊断、治疗建议或个人医疗方案。