恶性肿瘤患者梗阻性黄疸，ERCP技术解决提心掉“疸”！
2025-10-20 09:09
本文出处：洛阳白马医院
近期，洛阳白马医院消化内科接诊了一位患者。女性，80岁，以“突发皮肤巩膜黄染1周”入院。入院时可见老人家全身皮肤、巩膜中度黄染。入院后诊断胰头占位，梗阻性黄疸，肝功能异常等。考虑患者高龄，心肺功能较差，与家属沟通后，洛阳白马医院消化内科吕后宁主任团队决定先为其行内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）术，进行引流减黄，为后续外科手术做准备。
该技术是目前微创治疗胆胰疾病的主要手段之一，整个手术耗时仅40分钟。术后复查，老奶奶的总胆红素指标明显下降。
ERCP技术具有创伤小，病程短，疗效好，并发症少等优点，目前医院已能熟练开展该项技术，消化内科也在解决胆道、胰腺系统急危重症方面有了新的突破，为患有胆胰系统疾病的患者带来福音。
内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）是指医生将十二指肠镜经口插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，经十二指肠乳头导入专用器械进入胆管或胰管内，在X线透视或摄片下注射显影剂造影、导入经口胰胆镜/超声微探头观察、进行胆管刷检/活检获取病理标本等操作，完成对胆胰系统疾病的诊断，并在诊断的基础上实施相应介入治疗技术的总称，是国际公认的胆道、胰腺系统疾病诊断的金标准。
胆道梗阻引起的黄疸临床实验室或影像学检查，支持胰腺或者胆道的疾病，包括结石、肿瘤、硬化性胆管炎等胰腺相关疾病，包括胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺脓肿等原因不明的胰腺炎奥迪氏括约肌病变胰管或者胆管的组织活检
ERCP相较于外科手术的优点？
1.微创，患者痛苦小，部分疾病无需外科开腹手术。2.技术成熟，成功率高，并发症少。3.治疗时间短、费用低、恢复快。4.适应证广泛，不受多次手术后胆总管粘连和年老体弱的限制, ERCP技术降低治疗风险，更有利于病人的恢复。
内镜下逆行胰胆管造影术、内镜下鼻胆管引流术、内镜下乳头括约肌切开术、内镜下胆管支架植入术、内镜下胰管支架植入术、内镜下胆管结石取石术、内镜下胆管扩张术、内镜下乳头括约肌球囊扩张术等。
以上ERCP技术，可满足梗阻性黄疸、胆道结石、胆管/胰管狭窄等常见胆胰系统疾病的诊治。
ERCP技术的成功开展极大提高了患者生活质量与舒适度若出现胆胰系统疾病的相关症状请及时到医院就诊由专家评估是否可行ERCP术
